Boleh mengcopy artikel yang ada di blog ini dengan syarat mencantumkan alamat lengkap artikel tersebut dan juga memfollow blog ini dengan cara klik Join this site yang ada di bagian kanan bawah blog ini.

Rabu, 17 Juni 2020

Definisi dan batasan karakteristik nyeri akut di nanda

| Rabu, 17 Juni 2020 | 0 komentar

Nyeri akut
(1996, 2013; LOE 2.2)

Definisi
Pengalaman sensori dan emosional tidak menyenangkan yang muncul
akibat kerusakan jaringan aktual atau potensial atau yang digambarkan
sebagai kerusakan (International Association for the Study of Pain); awitan
vang tiba-tiba atau lambat dari intensitas ringan hingga berat dengan akhir
yang dapat diantisipasi atau diprediksi.


Batasan Karakteristik
- Bukti nyeri dengan menggu-
nakan standar daftar periksa
nyeri untuk pasien yang tidak
dapat mengungkapkannya
(mis., Neonatal Infant Pain
Scale, Pain Assessment
Checklist for Senior with
- Keluhan tentang
karakteristik nyeri dengan
menggunakan standar
instrumen nyeri (mis.,
McGill Pain Questionnaire,
Brief Pain Inventory)
Limited Ability to
Communicate)
- Diaforesis
- Dilatasi pupil
- Ekspresi wajah nyeri (mis.,
mata kurang bercahaya,
tampak kacau, gerakan mata
berpencar atau tetap pada
satu fokus, meringis)
. Fokus menyempit (mis.,
persepsi waktu, proses
berpikir, interaksi dengan
orang dan lingkungan)
Fokus pada diri sendiri
Keluhan tentang intensitas
menggunakan standar skala
nyéri (mis., skala Wong-Baker Putus asa
FACES, skala analog visual,
skala penilaian numerik)
- Laporan tentang perilaku
nyeri/perubahan aktivitas
(mis., anggota keluarga,
pemberi asuhan)
- Mengekspresikan perilaku
(mis., gelisah, merengek,
menangis, waspada)
. Perilaku distraksi
- Perubahan pada parameter
fisiologis (mis., tekanan
darah, frekuensi jantung,
frekuensi pernapasan,
saturasi oksigen, dan end-
tidal karbon dioksida [CO,])
. Perubahan posisi untuk
menghindari nyeri
- Perubahan selera makan
- Sikap melindungi area nyeri
- Sikap tubuh melindungi


Referensi

NANDA

Related Post



0 komentar:

:)) ;)) ;;) :D ;) :p :(( :) :( :X =(( :-o :-/ :-* :| 8-} :)] ~x( :-t b-( :-L x( =))

Posting Komentar

Komentar Anda sangat bermanfaat untuk kemajuan blog ini lebih baik ^_^
Anda boleh mencopy paste asalkan mencantumkan link hidup ke postingan ini.

 

Tukar Link

Langganan Artikel lewat email

Enter your email address:

Delivered by FeedBurner

Pengunjung

widget

Ayat-Ayat Al Qur'an

Atau apakah mereka itu mempunyai perbendaharaan rahmat Tuhanmu Yang Maha Perkasa lagi Maha Pemberi?
(QS. SHAAD:9)

widget lain
Get Widget

Follower

Mengenai saya

Nama:
Wahid Nur Hidayat
Tempat/tanggal lahir:
20 Mei 1991
Alamat:
Kulon Progo, Yogyakarta

© Copyright 2010. wahidnh.blogspot.com . All rights reserved | wahidnh.blogspot.com is proudly powered by Blogger.com | Template by o-om.com - zoomtemplate.com| Modified by wahidnh.blogspot.com